Categories
Tin tức bảo hiểm

Các trường hợp không được áp dụng chế độ thai sản 

Chế độ thai sản là quyền lợi được hưởng của người lao động khi mang thai, sinh con và nuôi con khi tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc. Tuy nhiên, không phải bất kỳ người lao động nào khi mang thai đều sẽ được hưởng chế độ này. Giải pháp Bảo hiểm sẽ làm rõ chi tiết các vấn đề liên quan đến những trường hợp không được hưởng bảo hiểm thai sản trong bài viết dưới đây.

nhung truong hop khong duoc huong bao hiem thai san

I. Tìm hiểu về chế độ thai sản dành cho người lao động

Chế độ thai sản chính là một trong những chế độ quan trọng của bảo hiểm bắt buộc, giúp những phụ nữ lao động đang trong thời kỳ thai sản hay những lao động nam có vợ sinh con có thêm nguồn thu nhập ổn định và hỗ trợ về mặt sức khoẻ lẫn tinh thần cho họ. 

II. Các đối tượng được hưởng chế độ thai sản theo quy định 

Một người lao động nữ muốn được hưởng chế độ thai sản thì yêu cầu cần phải nằm trong đối tượng được hưởng chế độ này. Theo Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 thì những lao động nữ được hưởng chế độ thai sản trước hết phải là công dân Việt Nam đã đăng ký tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc.

nhung truong hop khong duoc huong bao hiem thai san

Các đối tượng được hưởng tiền bảo hiểm thai sản bao gồm các nhóm sau:

  + Người lao động làm việc theo hợp đồng hoặc làm việc tại một nơi nhất định có thời hạn đủ từ 3 tháng đến dưới 12 tháng (áp dụng cho cả những công dân dưới 15 tuổi tham gia vào thị trường lao động) hoặc hợp đồng có thời hạn đủ từ 1 tháng đến dưới 3 tháng.

  + Các đối tượng lao động đặc biệt bao gồm cán bộ, công chức, viên chức, công nhân công an, công nhân quốc phòng, những người công tác trong tổ chức cơ yếu, sĩ quan quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân, sĩ quan, hạ sĩ quan, người quản lý doanh nghiệp,…

Như vậy, các lao động nữ là công dân Việt Nam thuộc một trong hai nhóm đối tượng kể trên khi tham gia đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc sẽ được hưởng các quyền lợi, trợ cấp thai sản.

III. Những trường hợp không được áp dụng chế độ thai sản

Theo quy định ở Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014, người lao động nữ sẽ được hưởng những đãi ngộ của chế độ thai sản trong thời kỳ mang thai cho đến khi con chào đời. Ngoài ra, đối với những đối tượng lao động nhận con nuôi dưới 6 tháng tuổi hoặc thực hiện triệt sản đều sẽ được hưởng trợ cấp từ bảo hiễm xã hội. Hơn nữa, cả những người lao động nam khi có vợ sinh con cũng được hưởng chế độ thai sản nhưng chỉ nhận trợ cấp được 1 lần.

Để đảm bảo tính đúng đắn về mức hưởng chế độ thai sản của những người lao động thuộc trường hợp được hưởng chế độ này thì trước hết cần phải xác định rõ cách tính thời gian luật quy định trước 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận con nuôi. Cần chú ý hai mốc thời gian trong tháng đó là trước ngày 15 và sau ngày 15.

  + Trước ngày 15, người lao động sinh con hoặc nhận con nuôi vào khoảng thời gian này sẽ không được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận con nuôi.

Ví dụ: Chị A sinh con vào ngày 10/5/2020 thì thời gian 12 tháng trước khi sinh con được tính từ tháng 5/2019 đến tháng 4/2020. Nếu người lao động có đóng phí bảo hiểm xã hội từ đủ 6 tháng trở lên trong khoảng thời gian đó thì sẽ được hưởng chế độ thai sản.

  + Sau ngày 15, người lao động sinh con hoặc nhận con nuôi trong thời gian này thì sẽ được tính vào thời gian 12 tháng trước khi sinh con hoặc nhận con nuôi. Nếu người lao động không đóng phí bảo hiểm trong tháng đó thì sẽ thực hiện theo quy định giống như trước ngày 15.

Ví dụ: Chị B sinh con ngày 23/4/2021 và trong tháng 4 có đóng phí bảo hiểm xã hội thì thời gian 12 tháng trước khi sinh con sẽ được tính từ tháng 5/2021 đến tháng 4/2022. Nếu chị B đóng đủ chi phí cho bảo hiểm xã hội từ đủ 6 tháng trở lên thì sẽ được hưởng chế độ thai sản hoặc đã đóng đủ từ 3 tháng trở lên nhưng bắt buộc phải nghỉ nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của cơ sở khám có thẩm quyền thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định.

Điều kiện để được hưởng trợ cấp một lần khi sinh con trong các trường hợp sau:

  + Chỉ có bố là người tham gia bảo hiểm xã hội và phải đóng phí bảo hiểm đủ ít nhất 6 tháng trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con

  + Trường hợp nhận con nuôi thì chồng của người mẹ ruột phải đóng phí bảo hiểm xã hội đủ ít nhất 6 tháng trong thời gian 12 tháng tính đến thời điểm nhận con.

Cách tính thời gian 12 tháng trước khi sinh con cũng được tính giống như hai mốc thời gian đã nêu ở trên. Trong trường hợp người mẹ có tham gia bảo hiểm xã hội nhưng vì một số lý do nào đó mà không đủ điều kiện hưởng bảo hiểm thai sản, nhưng người bố lại đủ điều kiện thì vẫn được hưởng trợ cấp bảo hiểm một lần sinh con.

Lưu ý: Nếu người lao động đã chấm dứt hợp đồng hoặc nghỉ việc trước khi sinh con/nhận con nuôi thì vẫn có khả năng được nhận trợ cấp nếu đáp ứng đủ các điều kiện ở trên. Ngoài ra, nếu như vẫn còn đang trong thời gian đi làm trước khi nghỉ sinh con mà người lao động nữ phải nghỉ việc để khám thay, nạo, hút thai chết lưu hay phá thai bệnh lý, thực hiện các biện pháp tránh thai thì vẫn được hưởng chế độ thai sản theo quy định.

nhung truong hop khong duoc huong bao hiem thai san

Như vậy, bài viết trên đây Giải pháp Bảo hiểm đã liệt kê các đối được hưởng chế độ thai sản của người lao động và những trường hợp không được áp dụng chế độ này. Từ những chia sẻ hữu ích trên, hy vọng bạn sẽ luôn đảm bảo được quyền lợi của mình một cách tốt nhất và phải luôn chủ động đóng bảo hiểm xã hội, cần chú ý về mặt thời gian để không phải bỏ lỡ những quyền lợi đặc biệt từ nó.

Nếu bạn vẫn còn nhiều vướng mắc chưa rõ hoặc muốn mua các loại bảo hiểm thì có thể liên hệ ngay với Giải pháp Bảo hiểm qua website giaiphapbaohiem.vn hoặc hotline 0904 227 081 để được hỗ trợ tư vấn nhiệt tình nhất. 

Quý khách muốn biết thêm thông tin?

Bạn vẫn còn phân vân để lựa chọn gói sản phẩm phù hợp? Bạn muốn tư vấn kỹ hơn về sản phẩm?
Hãy liên hệ ngay với chúng tôi.