Hiện nay, việc khám sức khỏe bằng thẻ bảo hiểm y tế đã trở nên rất phổ biến tại các bệnh viện. Tuy nhiên, nhiều người vẫn không rõ việc khám tổng quát có được hưởng bảo hiểm y tế không? Bài viết sau đây của Giải pháp bảo hiểm sẽ giúp bạn giải đáp được vấn đề đó.
Nội dung bài viết
I. Việc khám tổng quát có được hưởng bảo hiểm y tế không?
Người sử dụng thẻ bảo hiểm y tế, để khám sức khỏe tổng quát ở các cơ sở y tế của nhà nước hay tư nhân, cần phải hiểu danh mục này không nằm trong diện chi trả của Quỹ Bảo Hiểm y tế. Điều này đã được quy định rõ tại Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế 2008. Cho nên, đối tượng nào muốn khám tổng quát hay định kỳ, phải tự thanh toán các chi phí phát sinh.
Xem thêm: Bảo hiểm trẻ em dưới 6 tuổi: nên chọn loại nào tốt nhất?
II. Trường hợp khám sức khỏe được dùng bảo hiểm y tế?
Luật Bảo hiểm y tế đã quy định việc khám sức khỏe tổng quát không được hưởng bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, nếu xảy ra trường hợp, trong quá trình khám đối tượng phát hiện có dấu hiệu bệnh, cần tiếp tục ở lại bệnh viện để điều trị, lúc này người bệnh sẽ được áp dụng thẻ bảo hiểm y tế.
Mức giảm trừ của thẻ bảo hiểm y tế tối đa có thể lên đến 80%, nếu bệnh nhân đáp ứng đủ các điều kiện quy định của Luật bảo hiểm y tế như khám chữa bệnh ban đầu đúng tuyến. Ngoài ra, những người có thẻ bảo hiểm y tế sẽ không bị giới hạn số lần khám và xét nghiệm khi khám chữa bệnh tại bệnh viện.
Xem thêm: Đóng bảo hiểm bao lâu thì được hưởng lương hưu
III. Các lưu ý cần nhớ khi áp dụng bảo hiểm
Khi áp dụng thẻ bảo hiểm y tế tại các cơ sở bệnh viện của nhà nước hay tư nhân, mọi người cần phải lưu ý 2 điều sau đây.
- Một số danh mục không được hưởng bảo hiểm y tế (BHYT)
Ngoài dịch vụ khám sức khỏe tổng quát không được áp dụng thẻ bảo hiểm ý tế, vẫn còn nhiều danh mục không được hưởng BHYT như: dịch vụ thẩm mỹ; giám định y khoa, pháp y, tâm thần; dịch vụ kế hoạch hóa nạo hút, phá thai; khám chữa bệnh phục hồi chức năng; hoạt động thử nghiệm lâm sàng và nghiên cứu khoa học.
- Xuất trình thẻ BHYT khi làm thủ tục
Khi làm thủ tục đăng ký khám chữa bệnh, bạn nên xuất trình thẻ BHYT ngay lúc đầu cho người lập hồ sơ tại cơ sở y tế. Như vậy, không chỉ giúp bạn nắm được chính xác mức chi phí mà mình phải đóng, mà còn giúp bệnh viện phân loại đúng đối tượng khám bệnh, từ đó mang đến cho người khám trải nghiệm tốt nhất.
Hy vọng, qua những thông tin chia sẻ ở trên, có thể giúp bạn hiểu được khám tổng quát có được hưởng bảo hiểm y tế không. Ngoài ra, nếu bạn đang có nhu cầu tìm hiểu các sản phẩm bảo hiểm khác như bảo hiểm sức khỏe, bảo hiểm thai sản, bảo hiểm bệnh hiểm nghèo,… xin vui lòng truy cập vào website giaiphapbaohiem.vn hoặc gọi đến hotline 0904 227 081 để được các chuyên viên hỗ trợ tận tình nhất.
